O que é a histeroscopia? 

A histeroscopia é um procedimento ginecológico que permite a visualização direta do interior do útero utilizando um histeroscópio, um instrumento fino que possui uma câmera e uma saída de luz na posta, possibilitando assim a visualização da parte interna do útero. Este exame é fundamental para o diagnóstico e tratamento de várias condições uterinas, oferecendo uma visão detalhada da cavidade uterina e do canal cervical.

Detalhes do Procedimento

O procedimento pode ser realizado de forma diagnóstica ou para realização de uma cirurgia. Na histeroscopia diagnóstica, o histeroscópio é inserido através da vagina e do colo do útero para visualizar o interior do útero. Geralmente, é realizado no consultório médico, com ou sem sedação. Por ser um procedimento potencialmente desconfortável ou até doloroso para algumas pacientes, a sua realização sob anestesia (sedação) torna o procedimento muito mais confortável.  

Na histeroscopia diagnóstica ainda é possível a realização de biópsia, caso seja visualizado alguma alteração na cavidade uterina, permitindo o diagnóstico de condições como o câncer de endométrio.   

Na histeroscopia cirúrgica, o procedimento é um pouco mais complexo, podendo ser realizado em ambiente hospitalar, sob anestesia. Para a sua realização pode ser necessária uma sedação, como a realizada na histeroscopia diagnóstica, ou a raquianestesia. Durante esta forma do procedimento, instrumentos cirúrgicos podem ser introduzidos pelo histeroscópio para tratar várias condições, como remoção de pólipos, miomas, ou correção de septos uterinos.

Indicações da Histeroscopia

A histeroscopia é indicada em várias situações, incluindo:

• Sangramento uterino anormal
• Infertilidade e abortos recorrentes
• Avaliação e remoção de pólipos endometriais
• Avaliação e remoção de miomas submucosos
• Diagnóstico e tratamento de aderências intrauterinas (síndrome de Asherman)
• Investigação de anomalias congênitas uterinas
• Localização e remoção de dispositivos intrauterinos (DIU) mal posicionados
• Inserção de DIU sob visualização direta, evitando o risco de complicações
• Em pacientes que apresentem espessamento do endométrio (hiperplasia endometrial), que é o aumento da camada que reveste o interior do útero. Essa alteração é detectada em exames de imagem, como a ultrassonografia transvaginal.

Contraindicações da Histeroscopia

Embora a histeroscopia seja um procedimento seguro, há algumas contraindicações que devem ser consideradas:

• Infecção pélvica ativa
• Sangramento uterino abundante que possa comprometer a visualização
• Gravidez confirmada ou suspeita
• Condições médicas graves que contra indiquem procedimentos cirúrgicos

Condições diagnosticadas pela Histeroscopia 

• miomas 
• tumores uterinos 
• Hiperplasia endometrial, que é fator de risco para câncer
• Câncer do colo uterino e endometrial 
• Malformações uterinas

Vantagens da Histeroscopia

A histeroscopia oferece várias vantagens significativas:

• Minimamente Invasiva: Comparada a procedimentos cirúrgicos mais invasivos, a histeroscopia requer menos tempo de recuperação e apresenta menos riscos.
• Diagnóstico e Tratamento Simultâneos: Muitas condições podem ser diagnosticadas e tratadas durante o mesmo procedimento.
• Alta Precisão: Permite uma visualização direta e detalhada da cavidade uterina, facilitando diagnósticos precisos.
• Recuperação Rápida: A maioria das pacientes pode retornar às suas atividades normais dentro de poucos dias.
• Redução da Necessidade de Cirurgias Maiores: Em muitos casos, evita a necessidade de procedimentos mais invasivos, como a laparotomia.

Conclusão

A histeroscopia é uma ferramenta valiosa na prática ginecológica moderna, proporcionando tanto diagnóstico quanto tratamento eficaz de várias condições uterinas. Se você tem alguma indicação para o procedimento ou dúvidas sobre sua saúde ginecológica, converse com a nossa equipe. Será um prazer te acolher.